QUAND UN NERF EST EN CAUSE

LES NÉVRALGIES DU TRIJUMEAU

Les névralgies faciales du trijumeau touchent de préférence les femmes après 50 ans. Elles se manifestent par des douleurs généralement brèves mais violentes, fulgurantes comme une décharge électrique qui suit un trajet précis sur le côté de la face et du crâne. La mastication et la déglutition des aliments, la parole, le vent, le simple effleurement d'une zone précise de la joue (dite gâchette) sont suffisantes pour déclencher une crise. Entre les attaques, irrégulières, le malade ne souffre pas. Leur traitement repose sur l'administration de médicaments spécifiques dont certains sont voisins des antidépresseurs ou antiépileptiques.

LES "PRISES DE TÊTE "

Les céphalées dites " de tension " représentent plus de la moitié des cas de céphalées. Les douleurs sont épisodiques, récurrentes, allant de quelques minutes à plusieurs jours. La tête est comme emprisonnée dans un casque trop petit. La douleur atteint les deux côtés de la tête avec une tension au niveau de la nuque et du front. Elles sont souvent ressenties comme des pressions ou des serrements, d'intensité moyenne sans s'aggraver par l'activité physique usuelle. Les nausées sont absentes mais la crainte du bruit et de la lumière peuvent être présents. Le traitement comporte un antalgique, surtout en cas de céphalées par crises (par exemple, avec du paracétamol), mais la composante psychologique étant importante dans ce type de céphalée, le médecin va donner également des conseils d'hygiène de vie, et proposer un soutien psychologique. Il ne va en général pas recourir immédiatement aux psychotropes. Le traitement non médicamenteux est souvent essentiel. Selon les cas il s'agira de relaxation, de massages, de digitopuncture, de soutien psychothérapique, tout ce qui peut détendre le patient.